ИЗОНИАЗИД (Isoniasidum) — одно из активных противотуберку­лезных средств, обладающее высоким бактериостатическим эффектом в отношении возбудителя этого заболевания. Используют изониазид при всех формах туберкулеза у взрослых и детей. Препарат особенно активен при свежих и острых формах заболевания. Его часто комби­нируют с другими противотуберкулезными средствами, например с антибиотиками.

Изониазид сравнительно устойчив, его действие после однократно­го приема длится от 6 до 24 часов. Назначают препарат внутрь преиму­щественно в форме порошка и таблеток, а растворы его вводят в мыш­цу и в вену при острых формах заболевания, реже внутривенозно и в форме ингаляций. Обычно на прием назначают по 0,3 г 2—3 раза в сутки.

Среди побочных эффектов изониазида следует отметить возникаю­щие иногда головные боли, нарушение сна, раздражительность, аллер­гические реакции, нарушение сердечного ритма. Его не рекомендуют применять при эпилепсии, нарушениях функций почек и печени, склонности к судорогам и выраженном атеросклерозе.

Выпускают изониазид в таблетках по 0,1 и 0,3 г в упаковке по 100 штук и в ампулах по 5 мл 10% раствора для инъекций. Список Б.

ФТИВАЗИД (Phthivazidum) — аналог изониазида с характерным запахом ванилина, плохо растворим в воде. Он медленнее всасывает­ся из кишечника, но лучше, чем предыдущий препарат, переносится больными.

Назначают фтивазид для лечения всех форм туберкулеза, как взрос­лым, так и детям, чаще всего в виде порошка или таблеток. Дозы пре­парата для пациентов подбираются индивидуально.

С целью предупреждения побочных эффектов одновременно с фтивазидом рекомендуют назначать витамины группы В, особенно тиамин и пиридоксин, а также глутаминовую кислоту

Выпускают фтивазид в порошке и таблетках по 0,1; 0,3 и 0,5 г

Кроме фтивазида аналогами изониазида являются метазид, салюзид, этионамид и протионамид. Последние два представляют препа­раты второго ряда.

САЛЮЗИД РАСТВОРИМЫЙ (Saluzidum solubile) используют при различных формах и локализациях туберкулеза и в виде 5% раствора вводят под кожу, в мышцу и вену, спинномозговой канал и полости. Под кожу и в мышцу вводят за одну инъекцию по 0,5—1 г, а в вену — по 0,5 г. В форме аэрозоля используют интратрахеально или интра- бронхиально по 2—3 мл на ингаляцию.

Не рекомендуют применять препарат при органических изменени­ях в ЦНС, заболеваниях почек нетуберкулезного характера, сопрово­ждающихся нарушением выделительной функции.

Выпускают салюзид растворимый в порошке и ампулах по 1 и 2 мл 5% раствора.

МЕТАЗИД (Methazidum) по противотуберкулезной активности бли­зок к фтивазиду и используется при всех формах туберкулеза.

Назначают препарат внутрь по 0,5 г 2 раза в день. Он хорошо пере­носится больными, и лишь в редких случаях проявляются его побоч­ные эффекты. Выпускают метазид в таблетках по 0,1; 0,3 и 0,5 г в упа­ковке по 100 штук.

ЭТИОНАМИД (Ethionamidum) — синтетический противотубер­кулезный препарат второго ряда, активен в отношении возбудите­лей заболевания, в том числе штаммов, устойчивых к изониазиду и стрептомицину.

Назначают этионамид внутрь в таблетках по 0,25 г после еды 3—4 раза в день.

При его применении возможны побочные явления в виде тошноты, метеоризма, боли в животе, расстройства стула и снижения аппетита.

Выпускают препарат в форме таблеток и драже по 0,25 г № 50.

ПРОТИОНАМИД (Protionamidum) по химической структуре и дей­ствию сходен с этионамидом, но менее токсичен, и побочные эффек­ты его значительно слабее выражены.

Используют препарат при различных формах туберкулеза как само­стоятельно, так и в комбинациях с другими препаратами. Применяют внутрь в таблетках по 0,25 г после еды 3 раза в день.

Выпускают протионамид в таблетках по 0,25 г № 50.

Препараты этионамид, протионамид, этамбутол, тизамид, тиацетазон и др. в основном рассматривают как препараты второго ряда, ис­пользуемые в перерывах между циклами лечения туберкулеза или при устойчивости возбудителя к препаратам первого ряда. Большинство из них представляют собой противотуберкулезные средства различных химических групп.

1,399 просмотров всего, 1 просмотров сегодня