Отеки

Отеки, или пропитывание тканей жидкостью, происходят в результате нарушений водно-солевого баланса. Их причины перечислены ниже.
1. Повышение гидростатического давления в капиллярах, как это случается, например, при затруднении венозного оттока.
2. Снижение осмотического давления из-за уменьшения содержания белков, особенно альбумина, в плазме крови.
3. Затруднение лимфооттока.
4. Повреждение стенок кровеносных капилляров, которое ведет к проникновению плазменных белков в ткани и созданию в них более высокого осмотического давления но сравнению с осмотическим давлением в сосудистом русле.
Сердечные отеки сопровождают хроническую сердечную недостаточность  и возникают из-за венозного застоя в большом круге кровообращения. Это приводит к повышению гидростатического давления

в кровеносных капиллярах и выходу жидкости в ткани. При этом отеки голеней и стоп появляются при ходьбе и в положении стоя; над крестцом— в положении сидя; в нижней части спины и области ягодиц — при горизонтальном положении тела. Одновременно в результате недостаточного кровоснабжения почек уменьшается выведение с мочой натрия, что является важным фактором, способствующим появлению отеков.
Отеки, вызванные затруднением лимфооттока (слоновость), весьма характерны. Они наблюдаются, например, на верхней конечности после радикальной мастэктомии, поскольку вместе с опухолью хирург удаляет подмышечные лимфатические узлы, что затрудняет отток лимфы от кисти, предплечья и плеча . Эта форма отека встречается также при филариозе — заболевании, которое вызывается тропическим паразитом и проявляется закупоркой лимфатических сосудов.
Отеки отмечаются также у пациентов, длительное время прикованных к постели. Они вызывают замедление кровотока и способствуют тромбообразованию (например, тромбоз глубоких вен голени).

344 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *