Бета-адреноблокирующие средства

Бета-адреноблокирующие средства являются антагонистами Р-адреномиметических средств. При блокаде Pi-адренорецепторов, нахо­дящихся в сердце, снижается частота и сила сердечных сокращений, замедляется атриовентрикулярная проводимость и устраняется тахи­кардия. Если же будут блокированы р2-адренорецепторы, то повыша­ется тонус кровеносных сосудов и бронхов. В последнем случае у боль­ного может появиться бронхоспазм и одышка.

Среди p-адреноблокирующих средств есть препараты, кото­рые одновременно блокируют рг и р2-адренорецепторы (Анапри- лин, надолол), и препараты, блокирующие избирательно только Pi-адренорецепторы (талинолол, метопролол), их называют еще кардиоселективные ргадреноблокаторы.

АНАПРИЛИН (Anaprilinum) блокирует все Р-адренорецепторы. В связи с блокадой Р!-адренорецепторов препарат снижает автоматизм сердца, ослабляет и урежает сердечные сокращения, снижает потре­бление кислорода миокардом. Это качество анаприлина медицинская практика использует для лечения тахикардии, экстрасистолии и т.д. Урежение сердечной деятельности при систематическом применении анаприлина способствует снижению артериального давления. Кро­ме того, препарат блокирует выделение почками особого биогенного вещества — ренина, который в свою очередь усиливает образование в организме сосудосуживающих веществ (ангиотензин), повышающих артериальное давление.

Назначают Анаприлин внутрь в таблетках по 0,01—0,04 г до 3 раз в день или вводят в вену по 1 мл 0,1% раствора.

Не рекомендуется назначать препарат при сердечной недостаточ­ности, нарушениях атриовентрикулярной проводимости, спазмах периферических сосудов (Р2-адренорецепторы) и при бронхиальной астме из-за возможного бронхоспазма. Кроме того, нежелательно при­менять его с антидиабетическими средствами, так как эта комбинация может привести к резкому снижению уровня сахара в крови и разви­тию гипогликемии.

Выпускают Анаприлин в таблетках по 0,01 и 0,04 г, а также в ампу­лах по 1 и 5 мл 0,1% раствора. Список Б.

Близким к Анаприлину действием обладают также препараты окспренолол, пиндолол, надолол и др.

ТАЛИНОЛОЛ (Talinololum) — кардиоселективный Р-адреноблокатор, отличается от других средств способностью блокировать только Pi-адренорецепторы. Оказывает противоаритмическое и гипотензив­ное действие.

Назначают талинолол внутрь в драже по 0,05 г для лечения стено­кардии, артериальной гипертензии, тахикардии, экстрасистолии и т.д.

В качестве побочных явлений у больных иногда возникают чувство жара, головокружение, появляется тошнота и даже рвота.

Выпускают талинолол в драже по 0,05 г в упаковке по 50 шт.

Хранят препарат в обычных условиях.

АТЕНОЛОЛ (Atenololum) — кардиоселективный ргадреноблокатор. Отличается от своих аналогов более продолжительным действи­ем, поэтому его назначают 1, реже — 2 раза в сутки. Он увеличивает потребность мышцы сердца в кислороде, снижает его автоматизм.

Применяют атенолол для лечения гипертонии, стенокардии, в комплексном лечении инфаркта миокарда, аритмии сердца, мигрени и т.д.

Его можно использовать больным со склонностью к бронхоспазму. Назначают атенолол внутрь в таблетках по 0,05—0,1 г перед едой. Вы­пускают препарат в таблетках по 0,05 и 0,1 г. Список Б.

236 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *