Блокада а-адренорецепторов приводит к тому, что возбуждение, идущее из центральной нервной системы по симпатическим нервным волокнам к эффекторным органам, не достигает цели. Это приводит к расширению крупных кровеносных сосудов кожи, слизистых, в результате чего снижается артериальное давление, улучшается кровоснабжение и питание тканей, мышц, кровоток в капиллярах.
Альфа-адреноблокирующие средства являются антагонистами а-адреномиметических средств (Мезатон) и используются для лечения гипертонической болезни, трофических язв, облитерирующего эндартериита (спазм сосудов конечностей), пролежней, болезни Рейно (спазм прекапиллярных сфинктров) и феохромоцитомы (опухоль мозгового вещества надпочечников). При феохромоцитоме в кровь выделяется избыток адреналина, и агадренорецепторы, находясь под его атакой, вызывают стойкое сужение сосудов, повышение артериального давления и нарушение питания тканей. Интересно, что на фоне действия агадреноблокирующих средств адреналин не только не суживает сосуды, а, наоборот, расширяет их и снижает артериальное давление за счет его влияния на р2-адренорецепторы кровеносных сосудов.
К а-адреноблокирующим средствам относятся фентоламин, празозин, тропафен, дигидроэрготамин, пирроксан и др.
ФЕНТОЛАМИНА ГИДРОХЛОРИД (.Phentholamini hydrochloridum) в основном расширяет периферические кровеносные сосуды и улучшает питание тканей, поэтому чаще всего применяется для лечения облитерирующего эндартериита, болезни Рейно и трофических язв. Для лечения гипертонической болезни почти не используется.
При применении фентоламина в качестве побочных эффектов может наблюдаться тахикардия, головокружение, набухание слизистых оболочек вследствие расширения кровеносных сосудов. Назначают препарат внутрь по 0,025—0,05 г на прием до 3—4 раз в день.
Выпускают фентоламина гидрохлорид в порошке и таблетках по 0,025 г. Хранят по списку Б, в защищенном от света месте.
ПРАЗОЗИН (Prazosinum) — типичный селективный агадреноблокатор, эффективно снижающий артериальное давление. Используется для лечения гипертонической болезни. Стойкий эффект препарата развивается постепенно, и он в меньшей степени, чем фентоламин, вызывает тахикардию. Назначают препарат внутрь в таблетках по 0,002— 0,005 г в первые дни перед сном, а затем 2—3 раза в день.
Выпускают празозин в таблетках по 0,001; 0,002 и 0,005 г.
ПИРРОКСАН (Руггохапит) блокирует периферические и центральные а!-адренорецепторы. Применяется для лечения гипертонической болезни и купирования гипертонических кризов, сопровождающихся психическим напряжением, тревогой и другими отрицательными эмоциями.
Пирроксан оказывает также успокаивающее действие, улучшает сон, уменьшает зуд у больных с аллергическими дерматозами.
Назначают препарат внутрь в таблетках по 0,015—0,03 г или вводят под кожу и внутримышечно 1% раствор по 1—3 мл в день.
Противопоказанием к применению препарата служат тяжелые формы атеросклероза с нарушением мозгового кровообращения и ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии.
Выпускают Пирроксан в таблетках по 0,015 г и ампулах по 1 мл 1% раствора. Хранят по списку Б, в защищенном от света месте.
1,167 просмотров всего, 1 просмотров сегодня