Противоглистными называют лекарственные средства, которые используются для изгнания из организма человека глистов (гельминтов). Известно большое количество гельминтов, способных паразитировать в организме человека, наносить ему вред, особенно в детском возрасте. Глистные заболевания (гельминтозы или инвазии) сопровождаются интоксикацией организма, расстройством нервной системы, острой непроходимостью кишечника, состоянием дискомфорта, анемией и т.д.
Большой вклад в развитие гельминтологии (наука о гельминтах) и успешную борьбу с глистными заболеваниями внесли академики К.И. Скрябин и Е.И. Павловский.
Всех гельминтов принято делить на три класса:
- нематодозы (круглые черви);
- цестодозы (плоские черви);
- трематоды (сосальщики).
Заболевания, которые они вызывают, называются соответственно нематодозы, цестодозы и трематодозы. Исходя из этого все противоглистные средства делят на три группы: противонематодозные, противоцестодозные и противотрематодозные.
Учитывая, что гельминты могут паразитировать как в кишечнике, так и вне его, различают кишечные и внекишечные гельминтозы. Кроме того, гельминтозы принято обозначать по виду паразита, например заражение аскаридами называется аскаридоз, власоглавом — трихоцефалез, острицами — энтеробиоз и т.д.
Противонематодозные средства
Эту группу препаратов представляют пиперазина адипинат, мебендазол, Медамин, нафтомон, пирантел, левомизол (Декарис) и др.
ПИПЕРАЗИНА АДИПИНАТ (Piperasini adipinas) оказывает противоглистное действие на различные виды нематод, особенно на аскариды и острицы.
Он вызывает паралич мускулатуры гельминтов, обездвиживает их, а затем выводит из организма. Специальной подготовки больных к этой процедуре не требуется, как и слабительных средств. Эффективность лечения аскаридоза и энтеробиоза препаратом достигает 90—95%, а при повторном курсе — 100% результата.
Для лечения аскаридоза пиперазина адипинат назначают по 1—2 г на прием за час до еды или через час после нее 2 раза в день в течение 2 дней, а при энтеробиозе — 5 дней подряд. Детям препарат лучше применять в виде 5% раствора.
В терапевтических дозах пиперазина адипинат побочных эффектов почти не вызывает, и очень редко наблюдается тошнота, головная боль и мышечная слабость.
Выпускают пиперазина адипинат в таблетках по 0,2 и 0,5 г, а также в виде 5% раствора во флаконах по 100 мл.
МЕБЕНДАЗОЛ (Mebendazolum), синоним: вермокс, — противоглистное средство, используемое для лечения аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомоза, трихоцефалеза. Препарат малотоксичен и при приеме внутрь очень медленно выделяется из организма через прямую кишку.
При энтеробиозе мебендазол назначают одномоментно по 0,1 г, а при других глистных инвазиях — по 0,1 г в течение 3 дней.
Не следует применять препарат при беременности, и недопусимо его использование вместе с алкоголем.
Выпускают мебендазол в таблетках по 0,1 г № 6. Список Б.
ПИРАНТЕЛ (Pyrantel) — активное противоглистное средство для борьбы с нематодами.
Принимают пирантел 1 раз в день после завтрака в виде таблеток для жевания или сиропа. При энтеробиозе и аскаридозе назначают однократно из расчета 10 мг на 1 кг веса больного.
Препарат хорошо переносится больными, и лишь иногда возникает головная боль, тошнота и расстройство кишечника. Противопоказан препарат при беременности.
Выпускают пирантел в таблетках по 0,25 г № 3 и в виде суспензии во флаконах по 15 мл, содержащих по 0,05 г препарата в 1 мл.
МЕДАМИН (Medaminum) — высокоэффективное средство в отношении многих нематод, в том числе аскарид, остриц, власоглава, анкилостом и других гельминтов. Назначают препарат внутрь в таблетках сразу после еды до 3 раз в день, при этом таблетку разжевывают и запивают небольшим количеством воды. Эти процедуры выполняют в течение одного дня, повторить лечение можно лишь через 2—3 недели. Из побочных эффектов иногда отмечают тошноту и аллергические реакции.
Выпускают Медамин в таблетках по 0,1 г в упаковке по 10 штук.
ДЕКАРИС (Decaris), синоним: левамизол, — противоглистное средство широкого спектра действия. Он вызывает паралич мускулатуры паразитов и их гибель, используется для лечения аскаридоза, анкилостомоза, некатороза, трихоцефалеза и других инвазий.
Назначают Декарис перед сном взрослым по 0,15 г, а детям из расчета 2,5 мг на 1 кг массы тела ребенка. Среди побочных явлений в отдельных случаях возможны тошнота, головная боль, расстройство кишечника и другие симптомы, как правило, не требующие дополнительного использования лекарственных средств.
Выпускают Декарис в таблетках по 0,15 г в упаковке 1 штука и по 0,05 г в упаковке 2 штуки. Список Б.
В России препарат выпускается под названием «Левамизол», который используется не только для борьбы с гельминтозами, но и как иммуномодулятор, повышающий иммунитет организма. С этой целью его рекомендуют применять при ревматоидном артрите и больным с хроническими неспецифическими заболеваниями легких.
Противоцестодозные средства
Возбудителями кишечных цестодозов являются ленточные черви, относящиеся к роду цепеней: вооруженный (свиной) цепень, невооруженный (бычий) цепень, карликовый цепень, широкий лентец и др.
Лечение цестодозов (дифиллоботриоз, тениаринхоз, гименолепидоз) по ряду причин сложнее и почти всегда проводится в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала.
Для лечения кишечных цестодозов используют фенасал, аминоакрихин, мекаприн, никлосамид, семена тыквы и другие средства.
ФЕНАСАЛ (Phenasalum) — наиболее эффективное средство для борьбы с инвазиями, причинами которых являются заражения организма вышеназванными гельминтами, кроме инвазий, вызванных вооруженным цепнем из-за опасности развития цистицеркоза.
При тениаринхозе и дифиллоботриозе препарат принимают однократно утром натощак или вечером через 3—4 часа после легкого ужина. Перед приемом фенасала таблетки тщательно измельчают в теплой воде, а перед их применением больному дают 2 г натрия гидрокарбоната (питьевая сода). Через 2 часа после этого можно выпить стакан сладкого чая. Слабительное при этом не назначают.
Фенасал малотоксичен и лишь в комбинации с другими антигельминтными средствами иногда вызывает расстройство кишечника.
Выпускают фенасал в форме порошка и в таблетках по 0,25 г. Список Б.
СЕМЕНА ТЫКВЫ (Semen Cucurbitae) содержат значительное количество жирного масла, фитостерин, витамины группы В, аскорбиновую кислоту и другие вещества. Для лечения цестодозов пригодны только свежие или высушенные семена. Вещества, оказывающие губительное действие на гельминтов, находятся в основном в зеленой оболочке, покрывающей семядоли.
В качестве антигельминтного средства назначают по 300 г растертых в ступе семян (можно добавить мед) и полученную массу небольшими порциями принимают в течение 30 минут, а через три часа после этого принимают слабительное и еще через полчаса делают клизму.
Выпускают семена тыквы в картонной упаковке по 100 и 150 г.
Противотрематодозные средства (средства для лечения внекишечных гельминтозов)
Среди трематодозов наиболее часто встречается описторхоз, клонорхоз, фасциолез, шистосомоз и др. Чаще всего тремотоды поражают печень, желчные протоки, кровеносные сосуды мочевого пузыря и кишечника. К счастью, заражения этими гельминтами по сравнению с кишечными встречаются значительно реже. Лечение трематодозов проводится в основном в стационаре медицинским персоналом, имеющим специальную подготовку.
Для борьбы с трематодозами используют хлоксил, хлорохин, празиквантел, ниридазол, стифен и другие препараты.
ПРАЗИКВАНТЕЛ (Praziquantel) — противотрематодозное средство, вызывающее гибель различного вида шистозом, печеночной и легочной двуустки. Назначают препарат в течение 1—2 дней по 0,025 г на 1 кг массы тела больного 3 раза в сутки.
При применении празиквантела иногда у больных возникают боли в животе, тошнота, крапивница и неприятные быстро проходящие после окончания лечения ощущения.
Выпускают препарат в таблетках по 0,6 г № 100.
Q Закончено изучение темы «Противопротозойные и противоглистные средства», после чего необходимо: знать:
- понятия «протозойная инфекция», «малярия», «лямблиоз», «трихомоноз», «гельминтозы», «инвазия» и др.,
- возможные формы малярийного плазмодия и их влияние на течение малярии,
- сравнительную характеристику и особенности применения противомалярийных средств,
- особенности действия и применения средств для лечения трихомоноза, лямблиоза и амебиаза,
- классификацию средств для лечения гельминтозов,
- особенности действия и применения средств для борьбы с гельминтозами;
уметь:
- обсуждать вопросы раздела,
- давать сравнительную характеристику действия и применения противопротозойных и противоглистных средств,
- объяснять больным правила применения противопротозойных и противоглистных средств.
1,936 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Гвоздика уникальное, эффективное лекарственное средство, подаренное человечеству Всевышним! Действует мгновенно. Авторам Азбука Здоровья, огромная благодарность! Очень детальная информация!